معیارهای مربوط به زبان درکی و بیانی 09146590651

معیارهای مربوط به زبان درکی وبیانی:

 

یک دلیل عمده برای استفاده ازREELکه اطلاعات گرفته شده از والدین ومراقبین را تعیین کمیت نماییم آنها دقیقا نمیتوانند سن کودک رادر دستیابی به یک مهارت را دقیقا تعیین نمایند اما آنها میدانند

 

که  بچه چه کاری را میتواند انجام دهد و چه کاری  را نمیتواند،آن مهارت را چقدر انجام میدهد ،و آن را کجا به کار میبرد،چون آنهاتوانایی کودک خود را نمیشناسند  بنابراین منطقی است که به

 

صحبتهای آنها گوش دهیم .REEL برای  کودکان بین 1ماه تا3 سال مفید است. و رشد زبان آسیب دیده آنها را مورد ارزیابی قرار میدهد.ورفتارهای خاص را که وجود دارد یا وجود ندارد

 

 یادرحال تحول است(این حالت بهتر از برچسب گذاشتن شکست خوردنPass/Fail است) امتیازبندی مینماید.

 

ارزیاب و والدین میتوانندشکاف رشدی کودک یاجنبه هایی را که زبان در آن بطور مناسب رشد کرده است را بشناسد،این ارزیابی گروهی تأثیر مثبتی را در رابطه بانقش فردی  والدین در درمانها

 

میتواند داشته باشد.و والدین میتوانند اطلاعاتی رادرباره ی  نحوه ی تفکر متخصص و برعکس را کسب نمایند.

 

معیارها یک دیده های روشنی را درباره ی مراحل رشدی ارائه مینماید بطوریکه میتواند در آغازسوءتفاهمات را برطرف نماید. یک نمونه از این سوء تفاهمات  را میتوانیم زمانی مشاهده

 

 کنیم که والدین همراه کودک خود در جلسه ی  گفتار درمانی شرکت میکند و تنها متوجه میشود که درمانگربی آنکه به او حرف زدن بیاموزد با او فقط بازی میکند.والدین اغلب تصور

 

میکنند که تکنیک مشکلاتی برای تمرینات گفتاری  میباشد و کودک میتواند در جاهای دیگر  و گروه های همسن خود بازی میکند.بعید نیست که والدین  و دیگر متخصصان گفتاردرمانی

 

رابعنوان جادوگری ببینند که کودکآنها را وادار به صحبت کردن میکند.در چنین شرایطی یک طرح  واضح  از انچه که باید  قبل از فراگیری  زبان رخ میدهد  میتواند  به رشد بهتر

 

 رابطه  ما بین  آنچه که مربوط است کمک میکند . یک زمان برای صحبت کردن در مورد رابطه ی بین ،بازی ، توجه ،تماس چشمی ،گوش کردن و زبان ضروری است تا

 

تا پیشرفت های  رشدی کودک را در یک دیدگاه مناسب در کنار سایرتکنیک های درمانی قرار دهد.

 

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

ارزیابی های غیر رسمی زبان و گفتار 09146590651

ü      ارزیابی های غیر رسمی

ü      چک لیست های رشدی فقط یک قدم از مشاهدات کلینیکی و ازمون های رسمی امور شده اند.دید وسیعی را می توانیم در مورد کودکان اسیب دیده ی زبانی داشته باشیم که شامل موارد ذیل الذکر باشند: a-اسیب شنوایی می تواند مشکل مضاعف کودک اسیب دیده ی زبانی باشد.b-کودکان دچار مشکلات یادگیری متوسط ممکن است مشکلات خاص رشد زبان داشته باشند که به نظربیش از یک تأخیر ساده است.c-مشکلات رشد اجتماعی عاطفی نتیجه منفی اختلال زبانی است.d-برخی کودکان اسیب دیده زبانی علایم مشکلات ظریف و درشت را دارند که کلانتری گفته نمی شود(sordon&mekinlay 1980)

ü      ما از دیدگاه چند عاملی دراتیولوژی اختلالات زبانی حمایت می کنیم .

ü      بررسی کلی رفتارها:

ü      کودکان تحمل دخالت بزرگسال را در فعالیت های خود ندارد.مشکل کنار امدن خانواده با کودک اسیب دیده زبانی یک مشکل جدی است و نباید سرسری گرفته شود.

ü      کنترل توجه

ü      کنترل توجه ضعیف در کودک اسیب دیده زبانی خیلی معمول است .کنترل توجه ضعیف می تواند عینی یا پنهان باشد.در مراحل اولیه ایجاد یک محیط ارزیابی که کودک در ان موفق می شود مهم است.بیشتر کودکان اسیب دیده زبانی از لحاظ توجه وتمرکز در سطوح 1و2 هستند وتعداد کمی در سطح 3 هستند.بعد از این مرحله گام بعدی تعیین شیوه تطابق کودک با زبان می باشد.

ü      شکل عادی بازی:

ü      رفتارهای کودک را حین بازی و شیوه برخورد او با بازی را بدون دخالت دیگران توصیف می نمائیم .کودک اسیب دیده ی زبانی خود را به بازی با مواد اشنا محدود می کند .چون انها در الگو و روش درونی بازی کردن مشکل دارند .و علل ان می تواند رشد نمادین ضعیف، مهارت های ادراکی شناختی ضعیف باشد. بازی ها ،کلیشه ای واسباب بازی ها تکراری هستند.

ü      بازی های اکتشافی ودستوری متنوع اند اما بازی های نمادین همیشه ضعیف هستند (کوپر و همکاران)

ü      -بازی وسیله ای برای بیان می باشد چون اغلب این رفتار ها با زبان بیانی بهتر کم می شوند

ü      -مورد استثنا در کار کوپر و همکاران یک کودکی است که مهارت ادراکی عا لت اما زبان بیانی ندارد وسطح توجه اش نیز در سطح 3بود اما یک سری بازی های پیچیده  نمادین را با اسباب بازی های کوچک به نمایش می گذاشت

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

عبور از ارتباط پیش کلامی به کلامی 09146590651

عبور از ارتباط پیش کلامی به کلامی

-لغت های ابتدایی(protoword)پدیده های صوتی هستند که بین babblingوکلمات با قاعده اتفاق می افتد.

-کودکان یکسری کلمه محدود برای تایید یا رد کردن،خواستن و عدم تایید استفاده می کنند.

-در14 ماهگی کلمات اولیه با ژست به کار می روند و تا سن 19 ماهگی این کلمات اولیه صداهای غالب کودک است و تا جانشینی با تک کلمات همچنان با ژستها همراه هستند(مارتیلو).

-در20 ماهگی کودکان ذخیره قابل توجه ارتباطی دارند که عبارتند از:1.صدا2. کلام 3. فعالیتهای غیر کلامی

-رشد پیش زبانی برای رشد زبان کودک ضروری است و تعامل جنبه های محیطی و تکاملCNSرا نشان می دهد.

-از 5 سال به بعد کودک وقت خود را صرف پالایش و منسجم کردن واحدهای یاد گرفته می کند.

این واقعیت به دو دلیل مهم است:

1.به دلیل اهمیتی که اجتماع به ارتباط کلامی می دهد. 2. زبان در 5 سال اول شکل میگیرد و دستاوردهای بعدی پیچیده کردن مهارتهای پایه می باشد.

فراوانی مشکلات زبان در کودکان

-مطالعات اخیر شیوع بین 3و 15 درصد را نشان می دهد.

-تاخیر در رشد گفتار وزبان با IQپایین قابل پیش بینی است و بعدا با اختلالات خواندن مشخص می شود.

-بین تاخیر زبان و اختلالات رفتاری بعدی ارتباط وجود دارد.

-مطابق نتایج Dunedinشیوع 7-8 درصد بوده و معیارهای داده شده بر اساس مقیاس رشد رینل است که از پنجمین صد به بالا متوقف شده است.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

مهارتهای لازم برای فعالیت پیش زبانی09146590651

مهارتهای لازم برای فعالیت پیش زبانی

:1.ژست2.آواسازی3.تماس چشمی

این مهارتها ابتدا به تنهایی بکار می روند   در انتهای سال اول با هم ترکیب می شوند.

این توالیها دارای یکسری قوانین خاص هستند که ترکیب و همکاری آنها سبب رشد شناختی،اجتماعی و عاطفی می شود .

این قوانین سبب فهم کودک میگردد.

عاطفه:کودک با یک سری از خزانه های رفتاری و احساسی متولد می شود و با آن به بیان نیازهای اساسی خود می پردازد. این رفتارهای غریزی رفتارهای تغذیه ای و گرفتن پاسخ از مراقب را تحریک می کند.

-نوزاد در ابتدا به خصوصیت فیزیکی محرکها پاسخ می دهد اما در 6 هفتگی او به محتوای پدیده ها –خوشایند بودن یا ناخوشایند بودن-پاسخ می دهد.

-در 2 ماهگی لبخند یک پاسخ به اشیا و افراد آشناست.

-در این سن کودک پدیده ها را بخاطر آورده و آنها رابا هم مقایسه می کند.

-کودک در ارتباط منفعل نیست بلکه فعال بوده و آن را شکل میدهد با ادامه تبادل ها قوانین آن شناسایی و شکل میگیرد.

-وقتیکه یک پدیده مناسب تبادل،حذف یا تغییر می یابد تخلف از قانون منجر به تغییر رفتار طرف مقابل میشود.

نوبت گیری و زمان بندی

-بین والدین و کودک باید یک قابلیت سازش منظم وجود داشته باشد که این قابلیت با احساسات و عواطف رابطه نزدیکی دارد.

-این ریتم همراه با نیازهای اولیه کودک و رابطه بین پدیده های محیط،کودک را قادر می سازد تا فعالیتها را بسوی یک هدف رشد دهد.

-در 2 سالگی تعاملات آغاز تبادلات متقابل ننظم را نشان می دهد.

-بازی های حرکتی و صوتی هنگام فعالیت مراقب ایجاد می شوند.

-الگوهای نوبت گیری مقدمه ای بر مراحل رشد ارتباط می باشد.

ارتباط چشمی و توجه متقابل

-نوزادان تازه متولد شده می توانند ببینند و دیدشان هدفمند باشد که به این وسیله می توانیم توجه آنها را بسنجیم.

-دید هدفمند همراه حرکات هدفمند است و نشانه های توجه آمادگی کودک را برای ارتباط نشان میدهد.

-توجه متقابل پایه اصلی برای ازتباط موفق است.

-کودک در سن 4 ماهگی علاقه خاصی را به تحریکات بینایی همراه صدا نشان می دهد و توانایی هماهنگی اطلاعات بینایی و شنیداری را نشان می دهد.

-در سن 3 تا 6 ماهگی توانایی کنترل ارادی سر وگردن به وجود می آید.

-جهت دهی سر و تماس چشمی نشان می دهد که کودک آماده برقراری ارتباط است.

-تمام شدن تماس چشمی نشان از پایان ارتباط است.
ژست

-کودک در ابتدا طیف محدودی از حرکات را دارد و آنرا در موقعیت های مختلف به کار میگیرد.

-ژستها قصد ارتباطی دارند و خود نیز حرکت مستقل هستند.

-بزرگسالان با شناخت مکرر و تقویت فعالیتهای موتوری خاص که با ژستهای قراردادی قطع می شود تقویت می گردد.

-ژست نشان دادن یکی از مهمترین ژستهای پیش زبانی است.

-ژست نشان دادن از اولین ماههای تولد شروع و در 9 ماهگی با تماس چشمی همراه می شود که مقدمه نامیدن می باشد.

-قوی ترین شاخص رشد زبان در 9-18 ماهگی نوزادان نشان دادن است.

-یک قسمت ثابت از تواناییهای ارتباطی مابین 12-14 ماهگی است.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

نیازهای اساسی خاص برای یادگیری زبان09146590651

نیازهای اساسی خاص برای یادگیری زبان

1.توانایی شنیدن زبان گفتاری

2.محیط مناسب با یک گوینده شایسته و انواع وضعیتهای ارتباطی و مشکلات حسی

3.توانایی پردازش زبان شنیداری و بافتی که درآن زبان اتفاق می افتد به منظور فهم کل جریان

4.توانایی تولید واحدهای گفتاری

-بعضی عوامل ممکن است به خودی خود روی رشد زبان تاثیر نداشته باشند اما هنگام ترکیب ممکن است اهمیت یابند.

رشد اختلالی و انحرافی زبان

-تاخیر به این معنی است که کودک به نحوی آنرا جبران خواهد نمود.

-وقتی ضایعه در نواحی بروکا و ورنیکه قبل از یک سالگی اتفاق بیافتد نیمکره راست در این مورد تخصص می یابد.

-مشکل خاص زبانی: 

1.مشکل شنیداری وجود نداشته باشد. .2نقص ذهنی وجود نداشته باشد. 3.ناشی ازمحیط نباشد.4. به علت مشکلات عاطفی نباشد.

بنابراین مشکل،اختلال زبانی است.

-طرفداران این نظریه علت شناسی چند عاملی را برای اختلالات زبان قائل هستند در حالیکه اختلال زبان فصل مشترک عواملی است که رشد را قطع میکند(بی شاب 1987).

-به نظر رابینسون زیاد بودن اختلالات زبانی در پسران(3.8 به 1 )نشاندهنده ارتباط ژنتیکی است.

-اختلالات عملکردی مغزی بطور شایعی با اپیلپسی همراه هستند.

-برتری طرفی غیر عادی،نسبت بالای کودکان چپ دست و مخلوط دست،عدم کارایی حرکتی(9٪به گفته رابینسون)در این کودکان دیده می شود.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp