گفتاردرمانی تبریز

درمان تاخیر رشدی، اختلالات تلفظی، اتیسم/ اوتیسم، لکنت، کم توانی ذهنی، اختلال خواندن و نوشتن، اختلال جویدن و بلع، کم شنوایی، آفازی،فلج مغزی، شکاف لب و کام

گفتاردرمانی تبریز

درمان تاخیر رشدی، اختلالات تلفظی، اتیسم/ اوتیسم، لکنت، کم توانی ذهنی، اختلال خواندن و نوشتن، اختلال جویدن و بلع، کم شنوایی، آفازی،فلج مغزی، شکاف لب و کام

گفتاردرمانی تبریز

ارایه خدمات ذیل در مرکز جامع گفتاردرمانی تبریز :

1- ارزیابی درمان و توانبخشی کمبود توجه و تمرکز و بیش فعالی (اختلالات توجه و تمرکز)
2- ارزیابی درمان و توانبخشی اتیسم (اوتیسم)
3- ارزیابی درمان و توانبخشی کم شنوایی و ناشنوایی
4- ارزیابی درمان و توانبخشی در پردازش حسی و پردازش حس شنیداری
5- ارزیابی درمان و توانبخشی تاخیر در رشد گفتار و زبان
6- ارزیابی درمان و توانبخشی کم توانی ذهنی و ناتوانی ذهنی
7- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات و مشکلات یادگیری
8- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات و مشکلات خواندن و نوشتن
9_-ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات تولید صداها و تلفظ
10- ارزیابی درمان و توانبخشی فلج مغزی و سی پی
11- ارزیابی درمان و توانبخشی مشکلات و اختلالات ناشی از آسیبهای مغزی و سکته
12- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات ارتباط اجتماعی (اتیسم، آسپرگر و .......)
13- ارزیابی درمان و توانبخشی شکاف لب وکام
14- ارزیابی درمان و توانبخشی ناروانی گفتار (لکنت، کلاترینگ و ....)
15- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات جویدن و بلع
16- ارزیابی درمان و توانبخشی مشکلات تغذیه ای
17- ارزیابی درمان و توانبخشی مشکلات حنجره ای وصدا
18- ارزیابی درمان و توانبخشی اختلالات ارتباطی، گفتار و زبان سالمندی

بایگانی
نویسندگان

۲۳ مطلب در بهمن ۱۳۹۶ ثبت شده است

تواناییهای معنا شناختی کودکان :

یکی از نخستین تواناییای معنا شناختی کودکان توانایی نام بردن و درک اسامی می باشد . نتایج پژوهشها حاکی از توانایی پایین تر دوزبانه ها درحیطه معنی شناختی زبان فارسی و عملکرد پایین تر تحصیلی این افراد در مقایسه با تک زبانها می باشد . در مراحل اولیه خواندن و نوشتن از آنجایی که اساسا کودک با توجه به تواناییهای شناختی خود به رمز گردانی صورت بیناییبهشنیداری ( خواندن ) یا صورت شنیداری به بینایی ( نوشتن )

می پردازد محدودیت دو جنبه شفاهی چندان آشکار نمی گردد اما با بالا رفتن سطح تحصیلات بروز افت در تمام موارد درسی در میان دو زبانه هاحاکی از تاثیر محدودیت ها است . زیرا در این سطوح لازم است تاخیر از تواناییهای زبانی برای درک مطالب خوانده شده و بیان مطالب درک شده بهره بگیرد... کودکانی که در خواندن ضعیف هستند رمز گذاری ویژه آواها را بطور نامطلوبی انجام می دهند و این به دلیل دور از دسترس بودن اطلاعاتی است که در پردازش و اجشناختی بکار گرفته می شود . این اطلاعات در اولین سالهای زندگی کودک در حافظه بلند مدت واجشناختی ضبط می گردد و از طریق حافظه فعال واجشناختی هنگام گفتار - خواندن و هجی کردن در اختیار وی قرار می گیرد . آموزش و افزایش مهارت کودکان در مهارتهای آگاهی واجشناختی و حافظه واجشناختی -قبل از ورود آنها به دبستان آمادگی خواندن را ایجاد میکند . ودرطیاولینسالهای دبستان نیز اساس پیشرفت تحصیلی وی را در سطوح مختلف امکان پذیر می سازد .

ناهنجاریهای زبانی یکی از مهمترین زمینه های اختلال های رشدی است زبان یک کنش رمزی و ارتباطی است که از دو سطح عمده بنا میشودزبان گفتاری - زبان نوشتاری درسطحنخست - نظامرمزهایگفتاری جایگزین موجودات اشیاء و پدیده ها می شوند و برای ارتباط بکار برده می شوند . در سطح نوشتاری که یک رمز گذاری درجه دوم است رمزهای شنیداری - کلامی ( صداها ) در نظام جدیدی از نهادها و به صورت نوشتاری - بینایی _ حروف ) سازمان می یابند و مهارت خواندن وجه دریافتی زبان است که مفاهیم را از وضعیت رمز در آورده و ادراک پیامها

و انتقال اندیشه ها را ممکن می سازد . رمز گذاری و رمز گردانی مفاهیم دارای مراحل ذهنی پیچیده ای هستند و توانایی فرد در مهارتهای آگاهی و اشناختی از اساسی ترین عوامل آن به شمار می روند . آگاهی و اجشناختی مهارتهای فرازبانی است و تظاهر توانایی فرد در ابراز واکنش نسبت به اجزای کلمه ها است و حافظه فعال و اجشناختی انبار ذخیره ای لازم برای نگهداری موقت عناصر کلامی را برای رمز گذاری و رمز گردانی فراهم می آورند .

تفسیرهای این پژوهش عبارتنداز :

مهارت خواندن به عنوان تفسیر مستقل و اگاهی و اجشناختی و حافظه واجشناختی به عنوان متغییرهای وابسته وانش واجشناختی و وجود حافظهفعال و اجشناختی برای رشد راهبردهای رمز گذاری مجدد در خواندن و هجی کردن ضروری هستند و تواناییهای فرازبانی بر کفایت کودکان در پردازش رمزی و اجشناختی سیستم زبان تاثیر می گذارد .

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۰ بهمن ۹۶ ، ۱۰:۴۲

بر اساس  تجا رب کلینیکی شخصی این بخش یک بحث و ارزیابی روش های ارزیابی مختلف است که بعضی از آنها استاندارد شده اند و برخی دیگر غیر رسمی اندکه با راهنماهای رشدی همراه گردیده اند.

مقیاس های رشد زبانی رینل:The Reynell developmental language scale(RDLS)

احتمالا رایج ترین آزمونی که توسط گفتاردرمانگران این مملکت استفتده می شود این تست است که توسط رینل در سال 1977 بوجود آمده است.

اگرچه  گاهی اوقات بنظر می رسد که این تست نسبتا طولانی است.بخش درکی نمی تواند خنده دار باشد و علی الرغم وجود کاستی هایش یک آزمون ملی وآشنا برای کودکان می باشد که می تواند در آن کودک نشسته و با چند اسباب بازی بازی کند و انها را روی هم قرار دهد. تنوعات و تغییرات زیادی باید وجود داشته باشد که برای کودک جالب و مشوق باشد. که این مورد برای ارزیابی های رسمی که باعث سردرگمی و گیجی می شود نامناسب می باشد.این بخش با رنگ ، تعداد ، طول و جیزهای دیگری است که ممکن است برای کودکان آسیب دیده زبانی کاری دشوار باشد.تقریبا دقیق گفتن اینکه خطاها با چه چیزی ارتباط دارد سخت است.هرچیز که کلا بخش درک تصویر دقیقی را از جنبه های مشکل به ما می دهد نمی تواندبگوید کجا و کی برنامه درمانی را شروع نماییم.که برای کودکان انگلیس استاندارد شده است.

مطالب متنوعی را برای آزمون کودک داده می شود و سیستم نمره دهی اش Fail/Pass(+/-) می باشد و ایراد دیگرش این است که نیاز کودک برای تکرار عنوان نمره منفی تلقی می شود.

آزمون برای کودکانی که کنترل توجه خیلی پایینی را دارندارزش کاربردی کمی را دارد.(مخصوصا سطوح 1و2) چنین کودکی بعید است که بخش بزرگ بازی را تمام کند و این عامل سبب می شود که کودک نتواند مهارت های کودکی اش را به طور درستی منعکس نماید و چیزهایی را که قبلا توسط کودک شناخته نشده است را بعید است کهآشکار نماید مثل ضعف توجه و جنین کودکانی آزمونهای غیر رسمی و یا شاید آزمون symbolic play test توصیه می شود.

بیشتر درمانگران در می یابند که سیستم نمره دهی بخش بیانی تست مشکل است ،اگرچه منوال اصلاح شده این را آشکارتر نشان می دهد. آشکار نیست که کدام زیر آزمون ها نمونه هستند و بیشتر افراد بخش درکی را به کار می برند و دیگر آزمون ها را برای زبان بیانی به کار می گیرند.

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۹ بهمن ۹۶ ، ۱۱:۰۴

خواندن امری که کودکان از اول دبستان با آن مواجه می شوند. به همین خاطر هم اختلالات آن نیز از همان زمان در کودک ظاهر می شود.چرا گفته می شود که خواندن ساده است (گیرهرت ، درتیر،سیلر،۱۹۸۶) . در حالی که برای یادگیری آن باید وقت زیادی صرف کرد؟ می توان گفت به این خاطر گفته می شود خواندن ساده است که یادگیری ان امری طبیعی و عادی است . تقریباً هر فردی که انگیزه و فرصت یادگیری خواندن را داشته باشد آن را خواهد آموخت .

پس چرا بعضی از افراد قادر به یادگیری خواندن نیستند؟ به عقیده ما بسیاری از مشکلات خواندن مربوط به آموزش غلط یا نامناسب است ، بسیاری از آموزش های غلط هستند زیرا به ماهیت یادگیری توجه نمی کنند . این ادعا و سوال را بوجود می آورد : اول ، آموزش اگر غلط است چرا بعضی از کودکان خواندن را یاد می گیرند. معدودی از کودکان فاقد توانایی های لازم برای یادگیری هستند که تعداد آنها بسیار اندک است . این کودکان دچار ناتوانی یادگیری خاصی هستند که به آن اصطلاحاً نارساخوانی یا دیسلکسیا می گویند
.

تعریف نارساخوانی :

واژه دیسلکسیا از زبان یونانی گرفته شده است و دیس به معنی مشکل و لکسیا به معنی واژگان است ، از این رو می توان گفت دیسلکسیا یعنی مشکل داشتن با واژگان . بنابراین ، بدیهی است که هر دانش آموز یا کودک مبتلا به نارساخوانی در مدرسه با مشکلات زیادی مواجه خواهد بود .مشکلاتی مثل فلج مغزی یا نیمه بینایی و .... را سریعاً می توان تشخیص داد اما نارساخوانی یک معلولیت پنهان است، و مشکل کودک مبتلا به زودی آشکار نمی شود و اغلب نیز در بهترین شرایط کودک را تنبل ،فراموشکار و بی دقت می نامند . لذا ضروری است تا معلمان به خصوص معلمان دوره ابتدایی،دانش و آگاهی زیادی در مورد نارساخوانی داشته باشند

ارتباط بین زبان و خواندن :

      زبان از ۴ مهارت تشکیل شده است : گوش کردن، صحبت کردن، خواندن، نوشتن

      دو مهارت گوش کردن و صحبت کردن بطور ذاتی در کودک طبیعی وجود دارد و در محیط کسب می کند، اما مهارتهای خواندن و نوشتن نیاز به آموزش کلاسیک دارند.

یادگیری خواندن و نوشتن بر پایه ی زبان گفتاری شکل می گیرد. ۲ تا ۵ سالگی بهترین زمان زبان آموزی است بنابر این کودکی که وارد مدرسه می شود رشد واج شناختی وی کامل شده است و صدا را درست تولید می کند و از نظر رشد نحوی گفتاری پیوسته دارد و رشد مفاهیم خوبی دارد

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۸ بهمن ۹۶ ، ۱۱:۰۹

مرحله اول دارای چهار سطح است. این سطوح عبارتنداز:

Concept level.

Sound level.

Phoneme level.

Word level.

 

سطح مفهوم

 در این سطح ما باید تصور مفاهیم را به کودک آموزش دهیم.

برای مثال بیمار انسدادی ها را با سایشی ها جابجا می کند

 که در چنین حالتی باید تصور مفاهیم "صدای روان" در مقابل صداهای منقطع برای تمایز تولید صداهای سایشی و انسدادی مورد استفاده قرار بگیرد.

 

سطح صدا

اکنون مراجع تصور مفاهیم را در فعالیت های غیر گفتاری یکی کرده و بهم پیوند داده است.برای مثال ، ممکن است به کودک آموزش داده شود تا در یک شیپور اسباب بازی با یک جریان هوای طولانی و ممتد بدمد تا مفهوم صدا های گفتاری روان (سایشی) را نشان دهد و یک جریان کوتاه  و برای مقایسه با صداهای منقطع گفتاری (انسدادی) ایجاد کند.

 

سطح واج

صداهای مختلفی بر اساس سه مختصه شیوه، جایگاه و واکداری  دسته بندی و تولید می شوند.

هم درمانگر و هم مراجع به طور خودانگیخته کلمات متقابلی را تولید می کنند و ویژگی های متباین را شناسایی می کنند. برای مثال، به مراجع یک کارت تصویر که  آب روان را نشان می دهد، به عنوان یک علامت جهت تولید  یا شناسایی کلمه ای که دارای یک صدای سایشی است، ارائه می شود.

 

سطح کلمه

جفت های کمینه ای که بر اساس یک مختصه متفاوت باشد به کودک ارائه میشود و او باید علت تفاوت بین دو صدا را بگوید.

مثلا سوپ-توپ

از کودک درخواست می شود تا ویژگی و تفاوت هریک را تشخیص دهد، مثلا صدای  

  در کلمه سوپ به عنوان ویژگی روانی نشان داده شده است، در حالی که صدای /s/ در کلمه توپ صدایی است که ویژگی منقطع بودن را دارد./t/

 

مرحله دوم درمان متافون شامل دو مرحله است

مرحله1: تمرین بر روی جفت های کمینه

مرحله آخر:استفاده از مختصه های صحیح در سطح جمله وکلام است

 

مرحله یک

اولین مرحله فعالیت جفت های کمینه است که هم مشارکت درمانگر و هم مشارکت  مراجع را می طلبد. آنها متناوبا برای انتخاب تصویری که در آن جفت کمینه را نشان می دهد، نوبت گیری می کنند.

در این مرحله جفت هایی استفاده می شوند که در ویژگی یا ویژگی های ممیزه سهیم باشند. ( برای مثال؛ sea-tea ،she-key ،  fay-kay)

کارتی انتخاب می شود و گوینده  تصویر را شناسایی می کند. سپس با نشان دادن  کارتی که  ویژگی مورد نظر را توصیف  می کند، تفاوت های درک کرده را مشخص می کند.

 

مرحله اخر

جفت های متباین در عبارت های حامل جاسازی شده اند که برطبق نظر نویسندگان، سبب انتقال از دانش فرازبانی به موقعیت های ارتباطی واقعی تر می شود.  

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۷ بهمن ۹۶ ، ۱۰:۴۰

انتخاب اهداف در متافون

هاول و دین نکات عمده زیر را برای انتخاب فرایند واجی جهت درمان مطرح میکنند:

1.فرآیندهای انتخاب شده برای درمان نباید از نوع طبیعی همان سن باشند.

2.فرایندهای بی ثبات زودتر انتخاب شوند زیرا ممکن است نشانه تغییر در سیستم واجی کودک باشند.

3.فرایندهای غیر طبیعی و آنهایی که وضوح را بیشتر تخریب میکنند باید زودتر انتخاب شوند.

4.صداهای غیرموجود ولی تحریک پذیر اولویت بیشتری دارند.

 

 

نحوه اجرای متافون

متافون شامل دو فاز یا بخش است:

فاز1:ایجاد آگاهی واجشناختی؛ آگاهی از سیستم صدایی، معرفی ویژگی های ممیزه ی واج ها

فاز2: ارتباط واقعی؛ انتقال و کاربرد مهارت های فرازبانی کسب شده در فاز 1 را برای موقعیت های ارتباطی درگیر می کند.

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ بهمن ۹۶ ، ۱۰:۲۷