سیستم حرکتی دهان 09146590651

سیستم حرکتی دهان                                                                                       

مکانیسم اولیه حرکتی دهان همزمانی مکیدن/ بلع و تنفس است. این الگو در برگیرنده هماهنگی ریتمیک مکش، بلع و تنفس است. همزمانی بی عیب و نقص این سه فعالیت در بیشتر عناصر حسی حرکتی و رشد شناختی  ضروری است. و می تواند شامل موارد زیر باشد. رشد گفتار و زبان، کنترل پوسچر، رفتار خوردن، هماهنگی دست و چشم از آن جمله اند. یک اختلال جزیی در هریک از اجزا گفته شده می تواند روی رشد و عملکرد سیستم دهانی تاثیر داشته باشد. همزمانی این سه جز تنظیم کننده رفتارهای عصبی حرکتی است و در درمان و یکپارچه تر کردن رفتار نقش بسیار مهمی را دارد. گاز گرفتن، خرد کردن، جویدن، لیس زدن، مکیدن، ایجاد صدا با دمیدن و آواسازی راههایی برای همزمانی این سه فعالیت است. مکیدن، ایجاد سروصدا با مکیدن، گاز گرفتن ، خرد کردن، جویدن و لیس زدن اجزا عمده فعالیت حرکتی دهانی است که می توانیم در غذا خوردن، غذاهای بین وعده و بازی کردن آنها را ایجاد نماییم. کاربد آنها همراه با مزه، بافت ، درجه حرارت، اندازه و شکل های مختلف در این همزمانی و تاثیر روی عملکرد حسی حرکتی و شناختی موثر است.                                      

بد عملکردی حرکتی دهان:                                                                                                

تدافع دهانی:                                                                                                            

اجتناب از بافتهای غذایی خاص و فعالیتهای دهانی شبیه مسواک کردن می باشد. برای هر کودک انواع، بافت و فعالیتهای اذیت کننده متفاوت است. برخی رفتارهای این کودکان عبارت است از مقاومت در برابر مسواک کردن و یا دندانپزشک رفتن. ناخنک به غذا زدن و ترجیح دادن یک سری بافتهای خاص، بیرون دادن غذاهایی که خوشش نمی آید یا رد کردن غذاهای سرد یا گرم

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

درمان اختلالات تولید 09146590651

درمان

اساسا تولید درمانی یک شیوه جبرانی است و در نظر گرفتن اختلالات واج شناختی و آواشناختی مهم است.

انواع روشهای درمان

a- روش سنتی    b- روش حسی حرکتی   c- روش متکی بر مختصات ممیز d- روش متکی بر جفت واجهای متقابل E- روش محرکهای جفت F- روش متکی بر والدین

روش درمان سنتی

اساس روش براساس خود  تنظیمی است براساس نظریه ون رایپرو ایروین اولین مرحله درمان بازگشایی حلقه مزبور است. و اولین مرحله این بازگشایی نیز آموزش شنیداری است که بین واج هدف واج خطا تفاوت ایجاد می‌گردد.

شگردهای ون رایپر برای آموزش شنیداری

A- تجزیه: شناسایی واج هدف از بین واج‌های دیگر.  تفاوت در دو مختصه

                                                                        تفاوت در یک مختصه

                                                                        بیشترین شباهت.

B- تحریک: شناسایی آوا توسط کودک و آشنایی کودک با  این مشکل (بمباران شنیداری)

C- تشخیص: مشخصه‌های اصلی آوای هدف را تشخیص دهد.

d- تمیز: آوای خطا را با آوای هدف مقایسه کند.

2- آموزش تولید

a- تقارب تدریجی:

b- تحریک شنیداری:

c- جایگاه تولید:

d- اصلاح سایرآواهای آموخته شده

E- واژه کلیدی

3- مرحله تحکیم

a- کش دادن آوای مزبور

b- تکیه بر مسیر بساوایی کینستزی

c- نوشتن

d- تمرین منفی

    09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

اختلالات تولید 09143162621 , 09146590651

اختلالات تولید

اگر نگاهی به بدن آدمی و کارکردهایش بیاندازیم انسان و تولید گفتار را می‌توانیم یک دستگاه خود تنظیم مدار بسته در نظر بگیریم و مانند هر سیستمی بدن انسان نیز دارای 1- درون داد 2- پردازشگر 3- برون داد خواهد بود که تعامل این سه وجه کارکرد آدمی را تولید و تنظیم می‌نماید.آنچه مسلم است ارتباط مستقیمی بین پیچیدگی رفتار و تاکید بر یک مکانیسم پس نوردی برای آن رفتار وجود دارد به  نظر فرنبکس (1954) تولید گفتار روندی است از یک دستگاه خود تنظیم مدار بسته و بدین ترتیب این دستگاه داری سه عامل 1- واحد کنترل 2- واحد عامل 3- واحد حساسه. واحد کنترل از دید دیگر در بدن آدمی همان مغز است و واحد عامل شامل اندامهای گویایی است و سلولهای حسی و عصبی همان واحد حساسه را تشکیل می‌دهد. واحد عامل و حساسه بقدری به هم نزدیک هستند که آنها را بعنوان دستگاه حس و حرکتی می‌شناسیم.

حال برای ساده‌تر شدن مطلب اینجانب شروع به بررسی مفاهیم این مطلب می‌پردازیم.

برای واحد کنترل یامغز باید اطلاعاتی وارد شود تا بتواند براساس اطلاعات وارده به تجزیه و تحلل پرداخته و نظر خود را اعلام دارد و برای مغز انسان 6 واحد حساسه وجود دارد که اطلاعات را به او می‌رساند این 6 واحد  عبارتنداز 1- حس بینایی 2- حس شنوایی 3- حس بویایی 4- حس چشایی 5- حس لامسه 6- پروپریوسپتیو .

البته بدیهی است که اگر این واحدها اشکالی هر چند  جزیی داشته باشد چه بر سر واحد پردازشگر و نتایج حاصله و محصول نهایی خواهد آمد! بنابراین کار کرد صحیح ا ین حسها برای محصول نهایی (گفتار یا حرکت) اهمیت بسزایی می‌یابد. در اینجا به بررسی اجمالی هر یک از حس‌ها می‌پردازیم

مسول توانایی ما در تشخیص‌های نیمه راه (قبل از ایجاد محصول نهایی) احتمالا حس عمیقی است البته حس بساوایی که قسمتی از حس عمق است در تصحیح نیمه راه تاثیر ندارد و پس از اتمام حرکت و بوجود آمدن محصول می‌تواند قضاوت نماید.

پس نورد شنیداری نیز مانند پس نورد بساوایی برای تصحیحات بعد از وقفه کاربرد دارد و کنترل کیفیت، زیروبمی و خیشومی شدگی به عهده حس شنوایی است.

تولید هم خوانها  تنظیم ظریف نحوه­ی ادای آنها با استفاده از مسیسر عمقی- بساوایی صورت می‌گیرد.

حال می‌خواهیم اختلالات حسی را که باعث ایجاد مشکلات تولیدی می‌گردند را بررسی نمائیم البته لازم به ذکر است که به دلیل سختی کار تحقیق در مورد تاثیرات حس‌ها تنها حس‌هایی را مطرح می‌کنیم که تحقیق شده و دارای بیشترین تاثیر هستند.

A تمیز شنیداری: ناتوانی در تمیز شنیداری  علت ا صلی هر  اختلال تولیدی است. تراویس و راسموس در 1931 به این نتیجه رسیدند که کودکان دچار اختلال تولیدی در مقایسه با کودکان عادی ضعف بیشتری در تمیز صداها از خود نشان می‌دادند. بنظر و نیز ارتباط بین اختلالات تولیدی و ضعف قوه شنیداری در کودکان زیر 9 سال ثابت شده است و بالای این سن بندرت مشاهده می‌گردد و تست و پمن از معروفترین این آزمونهاست که توسط تراپیست‌ها بکار برده می‌شود.

صداهایی که کیفیت صوتی آنها بسیار شبیه به هم است در ذهن انسان یا تکیه بر خصوصیات تولیدی- حرکتی تمیز داده می‌شوند و این نظر توجیه کننده­ی آن است که خطا در جایگاه تولید غالبا شایع‌ترین خطا در گفتار  کودکان است

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

---

[1]- Language

راههای درمان دیسلکسی و راهبردهای آموزشی برای مربیان 09143162621 , 09146590651

راههای درمان دیسلکسی و راهبردهای آموزشی برای مربیان

۱) برای درمان دیسلکسی راه حلهایی در روان شناسی مطرح شده است . اطرفداران روشهای بازپروری معتقدند که کودک دیسلکسی را باید به عنوان کودک طبیعی که دستخوش مشکلی موقت در یادگیری شده است بپذیریم این روشها بر اساس رابطه خاص بین علائم خطی در یک مکانیزم کلی تر که به طریق دیگری صورت خود به خودی و غیر ارادی به خود می گیرد استفاده می کنند .

بدین ترتیب کار آنها عبارت می شود از آموزش نقاشی ، زبان شفاهی یا گفتاری ، متون نوشته شده و آزاد و نظایر آنها .

۲) جستجو ، شناسایی و تشخیص کودکانی که آخرین دوره های پیش دبستانی را جهت ورود به دبستان می گذرانند ، ولی هنوز آمادگی لازم را در این زمینه کسب نکرده اند . جهت تشخیص از آزمونهای زیر می توان استفاده کرد . آزمون فریدوس ، بندر گشتالت ، آموزن هماهنگی بین حسی ( بیرچ )

۳) پیگیری کودکانی که جهت پیشگیری و درمان دیسلکسی در مراحل اولیه شناسایی شده اند.

۴) همکاری والدین و وادار نکردن کودک به اعمال مشکل آن هم پس از تلاش مداوم روزانه و خستگی شدید به هنگام شب .

۵) خودداری از تنبیه ، تهدید و سرزنش و حتی پاداشهایی که چندان موثر نیست .

۶) ایجاد انگیزه در این کودکان مثلا معلمان سئوالات خود را طوری تنظیم کنند که پاسخ  کودک به آنها در ۹۵% موارد صحیح باشد .

۷) دادن اطلاعات زمینه ای لازم به سایردانش آموزان کلاس در مورد نارسائی خواندن ، اغلب اوقات این باور وجود دارد که افراد نارسا خوان به علت مشکلات تحصیلی از نظر ذهنی کند هستند . برای زدودن این باور نادرست ، معلمان میتوانند زندگی نامه افراد موفقی که در خواندن و نوشتن مشکل داشته اند را برای دانش آموزان تعریف کنند . مانند لئوناردو داوینچی ( نقاش و پیکره تراش و مهندس ایتالیایی _ هانس کریستن آندرسون نویسنده دانمارکی کتابهای کودکان _ ویلسون رئیس جمهور آمریکا ، توماس ادیسون مخترع آمریکایی هاروی کوشینگ جراح مغز ، بوش رئیس جمهور امریکا .

همیشه محل نشستن دانش آموزان نارسا خوان را مد نظر داشته باشید . قرار دادن دانش آموز نارسا خوان در ردیف جلوی کلاس موجب می شود که معلم از وجه و یادگیری او اطمینان حاصل کند . بدین ترتیب مربی می تواند تکالیف مناسبی را برای وی در نظر بگیرد ، بدون اینکه خود دانش آموز متوجه این تفاوت شود .

۹) معلم می تواند به دانش آموزان عادی کلاس متون خاصی را به عنوان تکالیف برای خواندن بدهد که به صورت آینه نویسی نوشته شده تا بدین ترتیب سایر دانش آموزان را از مشکلاتی که دانش آموزان نارسا خوان با آن مواجه هستند آگاه کند . بدین ترتیب آنان با مشکلات دانش آموزان نارسا خوان آشنا می شوند .

۱۰) وقتی دانش آموزان دچار اختلال خواندن در خواندن و ریاضی دچار مشکل می شوند ، معلم نباید از آنان  بخواهد که سعی بیشتری کنند یا نسبت تنبلی به آنان بدهد این دانش آموزان همه تلاش خود را برای انجام تکالیف سوق می دهد .

۱۱) معلم نباید از دانش آموزی که نارسائی  در خواندن دارد بخواهد که در کلاس با صدای بلند بخواند ، بهتر است به او اجازه داده شود آرام با خواندن سایر دانش آموزان پیش رود واگر خواست به او اجازه دهد خواندن دیگران را روی نوار ظبط کند .

۱۲) در تکالیف نوشتنی دانش آموزان نارسا خوان معلم نباید کار ایشان را با کار سایر دانش آموزان مقایسه کند – برای هر تکالیف نوشتنی ، آنان را مورد تشویق و تحسین قرار دهید بدون اینکه به تناسب و کیفیت کارشناس دقت زیادی کنید .

.۱۳) معلم باید انعطاف پذیر باشد و به دانش آموز اجازه دهد که گزارشات را روی نوار صوتی ضبط کند و یا از نرم افزارهای کامپیوتری واژه پرداز استفاده کند

۱۴) به علت کوتاهی دامنه توجه ، خستگی در کودکان مبتلا به خواندن پریشی بیشتر از کودکان بهنجار است این مساله حالتی را به وجود می آورد که پر بار ( نامیده می شود دادن آموزش به اندازه کودکان بهنجار مافوق تحمل کودکان مبتلا به حواس پریشی است و آنها را سریعا خسته  می کند . به همین جهت در آموزش آنها باید از روش توزیع تمرین استفاده کرد .

۱۴) آموزش جزئیات : بهتر است با استفاده از کارت های بزرگ که هر کدام از آن برای نوشتن یکی از حروف الفبا مورد استفاده قرار می گیرند ، ابتدا جزئیات حروف را به این کودکان بیاموزیم و پس از اینکه به حالت خودکار و ناخود آگاه در آمدند به کلمات سه حرفی و بعد به کلمات بزرگتر بردازیم می توانیم حروف و کلمات را روی مخزن قرار دهیم و به وسیله پروژکتورهای اسلاید ۲+۲ اینچ با دست یا دستگاه کنترل اسلایدها هر حرف و کلمه ای که مورد نظر باشد را نمایش دهیم اگر اتاق تاریک در اختیار نباشد میتوان از پروژکتور اورهد یا پروژکتور بر او پک استفاده کرد چنانچه رایانه در اختیار باشد با تنظیم یک برنامه میتوان حروف و کلمات مورد دلخواه را به حافظه رایانه داد و سپس از آنها برای آموزش استفاده کرد . استفاده از رایانه این حسن را دارد که از تمام حواس کودک استفاده می شود کودک حروف را می بیند صدای آن را می شنود و چنانچه آموزش جزئی به او داده شود خوش می تواند حرف یا کلمه دلخواه و درسی را که مایل است ، پیدا کند . در این صورت انگیزش لازم برای یادگیری در او به وجود می آید و چنانچه خود او نتواند که امکان آن است مربی با استفاده از رایانه به کودک آموزش می دهد .

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

تعریف نارساخوانی یا دیسلکسیا 09143162621 و 09146590651

● تعریف نارساخوانی یا دیسلکسیا:
واژه دیسلکسیا از زبان یونانی گرفته شده است و دیس به معنی مشکل و لکسیا به معنی واژگان است ، از این رو می توان گفت دیسلکسیا یعنی مشکل داشتن با واژگان . بنابراین ، بدیهی است که هر دانش آموز یا کودک مبتلا به نارساخوانی در مدرسه با مشکلات زیادی مواجه خواهد بود .مشکلاتی مثل فلج مغزی یا نیمه بینایی و .... را سریعاً می توان تشخیص داد اما نارساخوانی یک معلولیت پنهان است، و مشکل کودک مبتلا به زودی آشکار نمی شود و اغلب نیز در بهترین شرایط کودک را تنبل ،فراموشکار و بی دقت می نامند . لذا ضروری است تا معلمان به خصوص معلمان دوره ابتدایی،دانش و آگاهی زیادی در مورد نارساخوانی داشته باشند .

● تعریف روش های ترمیمی:
یکی از مهم ترین موضوعات مورد توجه در ترمیم یا اصلاح این است که آیا ناتوانی های یادگیری عوارضی هستند که قابل جبران و اصلاح هستند یا عوارضی هستند که عملاًَ قابل درمان نمی باشد.آن دسته از افرادی که عنوان می کنند ناتوانی یادگیری تنها قابل ترمیم و اصلاح هستند ، بر این باورند که مداخله باید متمرکز بر رشد مهارتهای پایه ، سبک های یادگیری و توانایی های شناختی مربوط به موفقیت تحصیلی می باشد. بیش از کوشش برای تغییر ضعف های عصب شناختی بنیادی ،رویکرد اخیر می کوشد توانایی های یادگیری را برای ترمیم و یا جبران ضعف های یادگیری بکار گیرند . اکثر متخصصین که از این رویکرد استفاده می کنند بر این باورند که ناتوانی یادگیری به طور مؤثری قابل کاهش و بهبود هستند اما به طور اساسی قابل درمان نیستند 

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp