عوامل موثر در اختلالات زبانی کودکان 09146590651

 عوامل موثر در اختلالات زبانی کودکان:

1- عقب ماندگی ذهنی:

کودکان عقب مانده ی ذهنی زبان آموزی را دیرتر از هم سن وسالان خود آغاز می کنند و گفتارشان پس از ظهور غالبا ناقص است (چه از نظر تلفظی و چه از نظر فرمول بندی و یا دستور زبان). این افراد از برنامه های آموزش و پرورش،نمی توانند استفاده نمایند و در سازگاری اجتماعی و تطابق محدودیت دارند. این کودکان در مقایسه با کودکان عادی از درک مفاهیم، قدرت استدلال، قضاوت و میزان توجه و تمرکز کمتری دارند.

2- صدمات وارده به سیستم اعصاب مرکزی:

این صدمات به دو صورت عمل می کند 1- صدماتی که بصورت مستقیم به سیستم اعصاب مرکزی وارد می شود و سبب اختلالات گفتار وزبان می گردد. مانند فلج مغزی و صرع . 2- بصورت غیر مستقیم مثلا در اثر اختلالات غدد درون ریز و یا مشکلات متابولیکی.

3- ناشنوایی یا کم شنوایی:

شنوایی کیفیت، زیر وبمی، بلندی، سرعت، صحت، آهنگ و روانی گفتار را تحت تاثیر قرار می دهد. در این اختلال سن ابتلا به این عارضه از عوامل مهم تشخیصی و درمانی می باشد ابتلا به این عارضه قبل از سن 8 سالگی باعث اختلالاتی در آواسازی، تلفظ و روانی گفتار می گردد. دسته ی دیگر کودکانی هستند که در سنین زبان آموزی و از بدو تولد دارای اختلالات شنوایی هستند که علاوه بر مشکلات گروه قبلی در زمینه ی شناخت و مفاهیم نیز مشکلات قابل توجهی خواهند داشت.

4- مشکلات عاطفی روانی:

احساس امنیت و آسایش روانی نیز از فاکتور های مهم در یادگیری گفتار و زبان می باشد که در صورت اختلال می تواند باعث کندی در رشد گفتار وزبان گردد.

5- کمبود محرکات محیطی:

برای یادگیری گفتار وزبان علاوه بر توانایی بالقوه ی وجود بشر به محیط سرشار از تحریکات گفتاری و زبانی نیز نیازمند هستیم.

6- زبان پریشی کودک:

این اختلال در اثر ایجاد ضایعه در مناطق زبانی در سنین قبل از زبان آموزی به وجود می آید. این کودکان در گفتار، زبان و یادگیری دچار مشکلات جدی می شوند.

ب- اختلال در خواندن

پ- اختلالات صوتی:

انواع مشکلاتی که حنجره یا تارهای صوتی را در گیر می کند روی بلندی،کیفیت و زیر وبمی صدا اثر می گذارد و سبب بروز اختلالات صوتی می گردد. کلیه ی این عوامل روی نحوه ی تماس تار آواها و یا روی ضخامت آنها تاثیر می گذارد. مداخله در صوت به دو صورت درمان کامل و رفع نیاز جراحی و یا پس از اعمال جراحی به منظور بهبود وضعیت گفتاری فرد صورت می گیرد.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

اصطلاح شناسی و اختلالات مربوط به گفتار و زبان 09146590651

اصطلاح شناسی و اختلالات مربوط به گفتار و زبان:

الف- اختلالات زبانی

تعریف اول:هرگونه مشکلی که در تولید و دریافت علایم زبانشناختی بدون در نظر گرفتن عوامل محیطی  وجود داشته باشد که طیفی از فقدان کامل گفتار تا نقایص نحوی ظریف را شامل می شود. همچنین ناتوانی یا محدودیت در توانایی کاربرد علایم زبانشناختی که برای ارتباط به کار می رود.

این اختلالات به دو دسته ی عمده تقسیم می شوند. 1- اختلالات زبانی دوران رشد (تاخیر در رشد گفتار و زبان کودکان) 2- اختلالات زبانی بعد از دوره ی زبان آموزی

تاخیر در رشد گفتار وزبان کودکان:

کودکی که سخن گفتن خود را در سن معمول شروع نمی کند و یا سن زبانی او پایین تر از سن تقویمی اش می باشد دچار چنین اختلالی می باشد. این کودکان ممکن است درک نسبتا خوبی داشته باشند ولی در زمینه ی گفتار به درجات مختلفی اختلالات متعدد تلفظی و یا گفتار کاملا نامفهوم داشته باشند. مواردی هم مشاهده می شود که این کودکان گفتار روان دارند ولی محتوای گفتار آنها متناسب سن و موقعیت گفتگو نمی باشد.

زبان پریشی:

از دست رفتن مهارتهای زبانی چه از نظرحسی و چه از جنبه حرکتی زبان پریشی یا آفازی نامیده می شود. علت بروز این اختلال ضایعاتی است که در مراکز مغزی به وجود میآید.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

اجزا و عوامل موثر بر رشد گفتار وزبان 09146590651

5- سلامت سیستم مغز و اعصاب:

سیتم مغز و اعصاب در کلیه ی فعالیت های انسانی نقش دارد. هرچه یک فعالیت ظریفتر باشد نیاز به مهارت بیشتری نیاز دارد. در ارتباط با گفتار و زبان می توان سیستم عصبی را در دو بخش مطالعه نمود. الف- مراکز درک و بیان ب- مراکز حسی وحرکتی

الف- مراکز درک وبیان:

وقتیکه پیامهای حسی وارد سیستم عصبی می گردد در یکسری از مراکز تجزیه وتحلیل شده و با اطلاعات قبلی آمیخته شده و تصمیمی در مورد آن گرفته می شود. مرکز درک شنیداری در نیمکره ی چپ و در شکنج فوقانی لب تمپورال چپ واقع است. اگر این ناحیه دچار آسیب شده باشد ما صدا ها را می شنویم ولی قادر به درک آنها نمی باشیم. بیماران مبتلا به این ضایعات به سوالات پاسخهای بی ربط، تکراری و بی معنی می دهند.

مرکز دیگری که در مغز وجود دارد به اسم ناحیه بروکا معروف است که مرکز برنامه ریزی حرکتی می باشد که فرمانهای حرکتی لازم برای تولید گفتار را صادر می نماید.به بیماران مبتلا به ضایعات نواحی درک و بیان گفتار آفازی و یا زبان پریش گفته می شود.

ب- مراکز حسی و حرکتی:

این مراکز مرکز دریافت و حس حرکت میباشد ومرکز کنترل و تصحیح گفتار می باشد که گفتار را از طریق پسنورد های دریافتی کنترل و در صورت نیاز اصلاح می نمایند.

حواسی که در کنترل وبیان گفتار نقش دارند:

الف- حس شنوایی

ب- حس بینایی

ج- حس لمس وحس فشار

چ- حس حرکت

خ- حس عمقی

کنترل ناخود اگاه حرکات گفتاری از طریق حس عمقی انجام می گیرد.

ب- عوامل محیطی دخیل در رشد گفتار و زبان

1- عوامل عاطفی- روانی 2- وضعیت اقتصادی اجتماعی خانواده 3- ترتیب تولدکودکان و جمعیت خانواده 4- دو زبانه بودن

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

تولید صداهای گفتاری09146590651

 تولید صداهای گفتاری

بنابراین تولید هم خوانها در سه جهت قابل بررسی است

1- از نظر جایگاه تولید:

محلی از دستگاه تولید که یک آوا در آن تولید می شود.

2- از نظر شیوه ی تولید:

نوع تغییری که در اندامهای تولید به وجود می آید تا صدا تولید شود

3- واکداری وبیواکی:

مربوط به ارتعاش یا عدم ارتعاش تارآواها در حین تولید هم خوانها می باشد.

تغییر شکل دهان و تغییر حجم آن موجب تولید واکه های گوناگون می شود. حجم وشکل دهان توسط فک زیرین، زبان و لبها تغییر می کند. تولید واکه ها از سه جنبه بررسی می شود .

1- پسین یا پیشین بودن:

با توجه به این که قسمت جلوی دهان سبب تغییر حجم دهان شود و یا قسمت عقب آن واکه های پیشین(اٌ ، او ای) و واکه ای پسین را خواهیم داشت.

2- باز و بسته بودن:

فاصله ی زبان تا کام معیار قضاوت در این مورد خواهد بود.

3- گستردگی و گرد بودن:

با توجه به شکل لبها در تولید واکه ها آنها را به گسترده و گرد بودن تقسیم می کنند.

نواحی تشدید کننده ی صوت:

تقویت صوت ممکن است در نواحی حلق، دهان، بینی و یا فضای بین لبها انجام گیرد. البته سایر حفراتی که در مسیر خروج هوا قرار دارد نیز در تشدید صوت موثر می باشد. بسته به اینکه در هنگام تولید صوت تمرکز صوتی یک صدا کجا باشد محل تشدید آن مشخص می شود..مثلا تشدید خیشومی، دهانی ویا تشدیدپیشین یا پسین.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

تواناییهای کودکان از بدو توالد تا 6 ماهگی09146590651

 تواناییهای کودکان از بدو توالد تا 6 ماهگی

یکماهگی:

هرگونه تماس با دست سبب مشت شدن دست وی می گردد. پس از سیر شدن صدا های کوتاه حلقی در می آورد برای راحت و ناراحت بودن واکنش مثبت و منفی نشان می دهد. از حرکات بدنی برای بیان خواسته ها و نیاز های خود استفاده می نماید.

دو ماهگی:

در این سن کودک به لبخند ها ی مادر عکس العمل نشان می دهد و صداهایی شبیه لبخند ایجاد می نماید.تشویق و مخاطب قرار دادن کودک دوماهه سبب ایجاد سر وصدا با صدای بلند توسط کودک می گردد.

صدا های تولیدی او /ا/، /ای/، /إ/، /او/ میباشد و در اثر حرکات تصادفی اندامهای گوییایی صدا های /ح/، /ک/، /گ/، /ل/، /ب/ و /پ/ نیز تولید می شود . به وسایل در دست نگاه نمی کند ولی در دست نگه می دارد. به محرکات نوری دور دست نگاه می کند و لی به محرکات نوری نزدیک توجهی نشان نمی دهند.

سه ماهگی:

با کمک می نشیند و به دستهای خود نگاه میکند و در واقع هماهنگی بین دست و چشم شروع می شود. گریه تا حد زیادی کاهش و آواسازی افزایش می یابد. شروع به حرکت دادن زبان، فکها و لبها می نماید و هنگام سیری صدا هایی شبیه به گً،گٌ،.... را در می آورد. همخوانهای /ک/ و /گ/ بیشتر تولید می شود

چهار ماهگی:

می تواند تکیه داده و از این حالت لذت ببرد به شخصی که به صورت خیره به او نگاه می کند لبخند می زند. اگر پستان یا شیشه شیر را ببیند دهان خود را باز می کند تا به او شیر بدهند. با قدرت بیشتری می مکد و لی از بازتاب گاز گرفتن جلوگیری می نماید .ولی مسدود کردن لبها به قوه ی خود باقی است. دستهای کودک شل می شود و کودک از وجود آنها آگاه می گردد و داخل دهان خود می گذارد و صدا های دادادادادادادا.... قوقوقوقوقوقوقوقوقوقو........و مومومومومومومومو........... در سه الی چهار ماهگی شروع می شود. کودک هنگام تنهایی با نجوا، آواسازی و تغیی رشته های هجایی با آنها بازی می کند.

پنج ماهگی:

تقریبا به مدت بسیار کوتاهی بدون کمک می نشیند. اجسام متحرک را تعقیب می نماید. به شیشه ی شیر خود دست می زند و اشیای داخل دست خود را در دهانش می گذارد. اجسام سفت را با فک های خود گاز می گیرد که روی تکامل گفتار اثر می گذارد. قان و قون تاحد زیادی افزایش می یابد و شکل مکالمه به خود می گیرد و قان و قون شکل آهنگین به خود می گیرد و باعث می شود که کودک کنترل عضلات گفتاری را تمرین نماید.

اهمیت قان و قون

الف- تمرین صدا های مختلف موجود در زبان

ب- افزایش هماهنگی عضلات گفتاری

ج- آشنایی با اندامهای گویایی

ج- تسهیل تولید صداها توسط اندامهای گویایی

شش ماهگی:

کودک می تواند پل سازی نماید و آماده ی نشستن ایستادن و راه رفتن می شود. هماهنگی دست وچشم زیاد می شود به حرکت دستهای خود نگاه می کند. قان و قون افزایش می یابد از اشاره و حالات چهره برای برقراری ارتباط استفاده می نماید و اشارات دیگران را نیز متوجه می شود.

09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
Tabslp.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp