سندرم داون

09143162621                       09146590651
دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
گفتاردرمانی.com
 goftardarmaniazarbaijan.com
 goftardarmanitabriz.com

سندرم داون

در سال 1866 توسط آقای داون تعریف و به نام منگولیسه نام گذاری گردید . اما اصطلاح سندرم داون اکنون ترجیح داده می شود . یک اختلال کروموزومی است که در  تولد های زنده مشاهده می شود . رایج ترین علت نقص ذهنی شدید است که شامل  موارد عقب ماندگی ناشی از این سندرم است . حدود 20% کودکان سندرم داون در 2 سال اول زندگی به دلیل آنومانیهای مرتبط می میرند . سه زیر گروه مختلف از ناهنجاریها ی کروموزومی تعریف شده است . در حالت استاندارد تریزومی 21 نامیده می شود که در آن کروموزوم شماره 21 بجای دو کپی ارای سه کپی است که در تمام سلولهای بدن وجود دارد که این نوع حدود 95% موارد سندرم داون را شامل می شود . حدود 4 در صد آن tronslocation نامیده می شود . مواد کروموزومی زیادی در همه سلول ها یافت می شود . اما مکانیسم ایجاد کننده آن متفاوت است . 1% باقی مانده mosaioism نامیده می شود که در این حالت فقط انواع خاصی از سلول ها دارای کروموزوم زیاد می باشد و بقیه دارای تعداد عادی می باشند . و آن مهم است برای توصیف قابلیت تنوع رشد که در سندرم داون اتفاق می افتد . اگر چه هنزو این رشد های متنوع به خاطر این زیر گروههای کروموزومی متنوع مشخص شده است . در هنگام تنوع این کودکان hypotone هستند . اکثر این کودکان دیر – حدود 24 ماهگی – راه می روند . رشد گفتار و زبان آنها دیر صورت می گیرد و اولین کلمات آنها در 4 – 6/2 شنیده می شود . دیگر مشکلات همراه عبارتند از : مشکلات قلبی مادر زادی ، مشکلات یادگیری شدید

 

تئوری آینه ی شکسته[1]:

09143162621                       09146590651
دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
گفتاردرمانی.com
 goftardarmaniazarbaijan.com
 goftardarmanitabriz.com

تئوری آینه ی شکسته^[1]:

این تئوری، مشکلات شناختی_ اجتماعی آنهارا به بدعملکردی سیستم نورونهای آینه ایی نسبت می دهد. این سیستم نورونی در مهارت تقلید نقش دارد، اما شواهد کمی برای اثبات تاثیر نقش این سیستم نورونی در افراد مبتلا به اختلالات طیف اتیسم وجود دارد (سوتگیت^[2]، 2008). این تئوری به مطالعه ی رفتار تقلیدی می پردازد (ویلیام و همکاران^[3]، 2001). در تقلید حرکتی دست^[4]، عملکرد سیستم نورون های آینه ای موثراست (آیاکوبونی ^[5]، 1999؛ دکتی و همکاران^[6]، 1997). شواهد و یافته ها نشان می دهد که بد عملکردی این سیستم نورونی، سبب آسیب به توانایی تقلید می شود (سیوتگیت^[7]، 2008؛ آیاباکونی[8] و دوپرتو^[9]، 2006). در این مدل بین یک سیستم مغزی (نورونهای آینه ای)، یک رفتار (تقلید) و یک اختلال (اتیسم) ارتباطاتی وجود دارد. این سیستم نورونی در تقلید، همدردی^[10] (گالسی^[11]، 2003)، تئوری ذهنی^[12] (گالسی^[13] و گولد من^[14]، 1998) و زبان^[15] (ریزولاتی^[16] و آربیب^[17]، 1998) نقش دارد و هرگونه آسیب و بد عملکردی آن باعث به وجود آمدن اختلالاتی می گردد (لوبرمن^[18] و راما چاندران^[19]، 2007). از آنجا که تقلید، توانایی شناختی اجتماعی است و با اختلالات طیف اتیسم و سیستم نورونهای آینه ای ارتباط دارد بنابراین می توانیم نتیجه بگیریم که تقلید می تواند کلید ارتباط اتیسم با سیستم نورونهای آینه ای باشد. (آیاکوبونی، 1999؛ ویلییامز^[20]و همکاران، 2004).

 

نظریه آمیگدالی اتیسم

09143162621                       09146590651
دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
گفتاردرمانی.com
 goftardarmaniazarbaijan.com
 goftardarmanitabriz.com

 

نظریه ی آمیگدالی اتیسم:

             بروس^[8] شبکه ای از نواحی عصبی موثر بر هوش اجتماعی افراد را پیشنهاد نمود که آمیگدال نیز جزیی از این شبکه می باشد. همانگونه که در تعاریف آمده است کودکان اتیسم، در هوش اجتماعی مشکل دارند و این یافته حاکی از آن است که این کودکان در آمیگدال دارای مشکل هستند. آمیگدال مسئول فعالیت های عاطفی، دهانی و جنسی می باشد و هرگونه آسیب به آن می تواند سبب اختلال در رفتار های ذکر شده شود. این تئوری نقص رفتار اجتماعی افراد مبتلا به اختلالات طیف اتیسم را توضیح می دهد.

تئوری های رژیم غذایی

09143162621                       09146590651
دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
گفتاردرمانی.com
 goftardarmaniazarbaijan.com
 goftardarmanitabriz.com

تئوری های رژیم غذایی:

هدف این نظریات بررسی ارتباط بین اتیسم و رژیم غذایی می باشد. در یکی از این تئوری ها، رفتارهای اتیستیک به اختلالات متابولیک نسبت داده می شود (توانایی شکستن ترکیبات فنولیک آمین^[1] خاص). پیشنهاد دیگر اذعان می داردکه عفونت مخمر کاندیدیازیس^[2]، منجر به ایجاد علایم و رفتارهای اتیستیک می شود. تئوری سوم به نظریه ی بی تعادلی مواد شبه افیونی^[3] و ارتباطات آن با پروتین های گلوتین^[4] و کاسیین^[5] معروف است. پیشنهادات دیگر واکسن ها، مصرف آنتی بیوتیک، استرس، مسمومیت با جیوه و دیگر مسمومیتهای محیطی را به عنوان شروع کننده می دانند. لازم به ذکر است که این عوامل درکودکانی که از لحاظ ژنتیکی مستعد هستند تاثیر می گذارد (گولدن برگ^[6] و گولدن برگ^[7]، 2003).

دقت بینایی را چگونه تقویت کنیم؟

09143162621                       09146590651
دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
گفتاردرمانی.com
 goftardarmaniazarbaijan.com
 goftardarmanitabriz.com
 tabrizslp.blog.ir

دقت بینایی و توجه بینایی:

دقت با استفاده از مکعب

در دفعات مختلف و نوبتهای مختلف مکعب‌های جداگانه‌ای به تعداد 1 تا 5 عدد در اختیار کودک قرار داده می‌شود تا الگوهای درمانگر را بسازد در ارزیابی 30 ثانیه فرصت در اختیار کودک قرار می‌دهیم.

دقت بینایی با استفاده از رنگ آمیزی

چند دایره را درمانگر رسم می‌کند دوتای آنها را درمانگر رنگ می‌کند بقیه را کودک باید به همان ترتیب رنگ نماید.

برای کودکان که توجه پائین دارند. بجای رنگ آمیزی از چیدن مهره‌ها و یا پولک‌های کوچک و ... استفاده می‌گردد.

دقت بینایی با استفاده از پازل: برای مثال از پازل آدمک و خانه استفاده می‌گردد. قطعات پازل نباید از 7-6 قطعه بیشتر نباشد.

دقت بینایی از طریق تطابق تصاویر مشابه غیر یکسان: تصاویر مورد استفاده در این آزمون از 2 سری 6 تایی تهیه می‌گردد . که دو تصویر (تصور درمانگر و کودک) از جهات دیگر مانند رنگ، زاویه دید، اندازه، و غیره متفاوت باشند. تصاویر از زمینه‌ها و یا طبقات مختلف اشیاء و پدیده‌ها انتخاب می‌گردد. که تصاویر بصورت 1 تا 6 تایی قرار می‌گیرد و کودک باید آ‌نها را تطبیق بدهد.

دقت بینایی از طریق تطابق تصاویر و اشیاء

جهت یابی: اتصال تصاویر سمت چپ به راست، کره­ی هوش،

عمق دید: مثلا گذاشتن دو شی مشابه در بالا و پائین میز کوچک.