تاخیر در رشد گفتار و زبان09143162621 , 09146590651

علل مشکلات و تاخیر در رشد گفتار و زبان دلایل بسیار متنوع و متفاوتی را می تواند داشته باشد. عمده ترین دلایل آن عبارت است از :

1-                       تاخیر عمومی گفتار و زبان:

احتمالا شایع ترین مشکل گفتار و زبان است. و بهراحتی درمان پذیر است. دلیل این پدیده می تواند یادگیری کند کودک نسبت به هم سن و سالانش باشد. این وضعیت موقت را می توانیم با ترکیب درمان و مربی خانگی حل نماییم. بعد از شروع درمان بیشتر این کودکان به مهارتهای گفتار و زبان متناسب با همسالانشان در مدت زمان اندکی میرسند.

2-                      مشکلات زبان بیانی:

در این نوع از تاخیر به خوبی درک می کند و روابط مناسبی را دارد اما مشکلاتی را در کاربرد زبان بیانی از خود نشان می دهد. گفتاردارای تاخیر است زیرا کودک برای ایجاد ارتباط مناسب دچار چالش است. گفتاردرمانی در این مراجعان بسیار خوب جواب می دهد.

3-                      مشکلات زبان درکی:

در این عارضه درک کودک کم بوده و او با بکار بردن کلمات ناواضح و جدا صحبت می کند. و در  اتصال درست کلمات به هم مشکل دارد. گفتاردرمانی ضرورت دارد و بیشتر این موارد به خدمات کلینیکی فشرده نیاز داردند و درمان ممکن است مدت زمان طولانی تری از درمان نیاز باشد.

4-                      اتیسم اوتیسم:

کودکان این گروه دارای مشکلات رشدی هستند و دارای تاخیر گفتار و ناتوان از برقراری ارتباط می باشند. فعالیتهای تکراری در آنها شایع است. این کودکان مشکلات عدیده ای را با برقراری ارتباط دارند حتی اگر درمان نیز دریافت نمایند. بازگشت به وضعیت قبلی بعد از کمی بهبودی در آنها دیده می شود. در این موارد ارزیابی تخصصی و درمان تخصصی نیاز است. تا سالها جلسات زبان درمانی فشرده و اصلاح رفتار نیاز است.

5-                      فلج مغزی:

این عارضه سبب مشکلاتی در هماهنگی تار آواها و سایر قسمتهای اندامهای گویایی می شود. و فرد مشکلات جدی را در کنترل اسپاسمهای ناحیه زبان دارد. ممکن است فرد به محدودیت های شنیداری مبتلا شود و عملکردهای حسی و شناختی از یکدیگر جدا شوند  کودکان تحت تاثیر این عارضه درمانهای فشرده بازشناسی سمبولها  همراه با روشهای ارتباطی جایگزین و افزوده وگفتاردرمانی قرار میگیرند. گفتارممکن است با تاخیر رشد پیدا کند ولی این افراد راهی رابرای ارتباط با دیگران پیدا می کنند.

6-                      آپراکسی گفتار در کودکان

این مشکل سبب میشود کودک نتونه صداهای درست را برای بیان کلمه مناسب بکار ببرد اینگفتارکودک صدمه می بیند و شنوندگان گفتار فرد نمی فهمند. این کودکان از ژست برای جبران این مشکل استفاده می نمایند. برای درمان این مشکل معمولا از تکنیک های درمانی متعدد و متنوعی استفاده می شود و گفتاردرمانی می تواند برای آن بسیارتاثیر گذار باشد. موثر ترین درمان برای این کودکان گفتار درمانی است.

7-                      دیزآرتریا:

به دو فرم خفیف و شدید دیده میشود که هر دو شکل بر گفتار فرد تاثیر میگذارد. گفتار فرد صدمه می بیند و قابل فهم نیست. مانند کودکان آپراکسی از ژست و حرکات جبرانی برای بیان منظورشان استفاده می نمایند. گفتاردرمانی برای این گروه از بیماران مثمر ثمر است و با رویکردهای درمانی متنوع و متفاوت بر این اختلال تاثیر می گذارد و آنرا بهبود میدهد.

8-                      ناشنوایی بعد از زبان آموزی:

برخی از کودکان ممکن است بعد از کسب گفتار و زبان دچار ناشنوایی یاصدمه شنوایی شوند این عارضه سبب نقص گفتاری میشود. در این افراد وضوح و کیفیت گفتار متناسب با میزان افت شنیداری دچار صدمه میشود. اضافه شدن واژگان جدید در این کودکان تحت تاثیر این افت قرار می گیرد.گفتاردرمانگران در این اختلال نقش بسیارکیلیدی را دارند و با متدهای درمانی مناسب تا حد زیادی به این کودکان کمک میکنند که به مشکل خود غلبه یابند.

9-                      افت شنیداری قبل از زبان آموزی:

در این عارضه رشد گفتار فرد تاخیر دارد چون کودک کلمات را نمی شنود. گفتار تکه تکه است. تلفظ صداها اشتباه است و تکیه کلامی فرد و تون صدا مشکل دارد. فرد از حرکات و ژست برای برقراری ارتباط استفاده مینماید. کمک گفتاردرمانگر حیاتی و ضروری است.

10-               محدودیتهای ذهنی:

بخاطر محدودیتهای شناختی گفتار و زبان مشکل دارد. به یک ارزیابی کامل تخصصی برای کمک به کودک نیاز است. به خدمات چند تخصصی و طولانی مدت نیاز است تا فرد بتواند به مشکلات خود غلبه پیدا کند. 

همانگونه که ملاحضه می فرمایید ریشه مشکلات گفتار و زبان این کودکان بسیار متنوع است واین 10 مورد می تواند شروع خوبی برای درک علت نقایص گفتار و زبان باشد.

09143162621                       09146590651
دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

رویکرد زبانشناسی

رویکرد زبانشناسی:

آسیب شناسان گفتار و زبانی که به رویکرد زبانشناختی توجه دارند، معتقدند کودک الگوها و نقشهای اساسی زبان را کشف می کنند به عبارتی کودک آنچه که کلمات و عبارات را به طور معنی دار به هم پیوند می دهد را کشف می کند. در این رویکرد کودک در معرض الگوها و مدلهای زبانی یا مدلسازی قرار می گیرد که دارای چند تکنیک است که عبارتند از:

ایجاد قالب کلامی

توسعه

گفتار موازی

خود تصحیحی

تصحیح

گسترش

09143162621                       09146590651
دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
گفتاردرمانی.com
 goftardarmaniazarbaijan.com
 goftardarmanitabriz.com
 tabrizslp.blog.ir
 

اختلالات زبانی

الف- اختلالات زبانی

تعریف اول:هرگونه مشکلی که در تولید و دریافت علایم زبانشناختی بدون در نظر گرفتن عوامل محیطی  وجود داشته باشد که طیفی از فقدان کامل گفتار تا نقایص نحوی ظریف را شامل می شود. همچنین ناتوانی یا محدودیت در توانایی کاربرد علایم زبانشناختی که برای ارتباط به کار می رود.

این اختلالات به دو دسته ی عمده تقسیم می شوند. 1- اختلالات زبانی دوران رشد (تاخیر در رشد گفتار و زبان کودکان) 2- اختلالات زبانی بعد از دوره ی زبان آموزی

تاخیر در رشد گفتار وزبان کودکان:

کودکی که سخن گفتن خود را در سن معمول شروع نمی کند و یا سن زبانی او پایین تر از سن تقویمی اش می باشد دچار چنین اختلالی می باشد. این کودکان ممکن است درک نسبتا خوبی داشته باشند ولی در زمینه ی گفتار به درجات مختلفی اختلالات متعدد تلفظی و یا گفتار کاملا نامفهوم داشته باشند. مواردی هم مشاهده می شود که این کودکان گفتار روان دارند ولی محتوای گفتار آنها متناسب سن و موقعیت گفتگو نمی باشد.

زبان پریشی:

از دست رفتن مهارتهای زبانی چه از نظرحسی و چه از جنبه حرکتی زبان پریشی یا آفازی نامیده می شود. علت بروز این اختلال ضایعاتی است که در مراکز مغزی به وجود میآید.

عوامل موثر در اختلالات زبانی کودکان:

1- عقب ماندگی ذهنی:

کودکان عقب مانده ی ذهنی زبان آموزی را دیرتر از هم سن وسالان خود آغاز می کنند و گفتارشان پس از ظهور غالبا ناقص است (چه از نظر تلفظی و چه از نظر فرمول بندی و یا دستور زبان). این افراد از برنامه های آموزش و پرورش،نمی توانند استفاده نمایند و در سازگاری اجتماعی و تطابق محدودیت دارند. این کودکان در مقایسه با کودکان عادی از درک مفاهیم، قدرت استدلال، قضاوت و میزان توجه و تمرکز کمتری دارند.

2- صدمات وارده به سیستم اعصاب مرکزی:

این صدمات به دو صورت عمل می کند 1- صدماتی که بصورت مستقیم به سیستم اعصاب مرکزی وارد می شود و سبب اختلالات گفتار وزبان می گردد. مانند فلج مغزی و صرع . 2- بصورت غیر مستقیم مثلا در اثر اختلالات غدد درون ریز و یا مشکلات متابولیکی.

3- ناشنوایی یا کم شنوایی:

شنوایی کیفیت، زیر وبمی، بلندی، سرعت، صحت، آهنگ و روانی گفتار را تحت تاثیر قرار می دهد. در این اختلال سن ابتلا به این عارضه از عوامل مهم تشخیصی و درمانی می باشد ابتلا به این عارضه قبل از سن 8 سالگی باعث اختلالاتی در آواسازی، تلفظ و روانی گفتار می گردد. دسته ی دیگر کودکانی هستند که در سنین زبان آموزی و از بدو تولد دارای اختلالات شنوایی هستند که علاوه بر مشکلات گروه قبلی در زمینه ی شناخت و مفاهیم نیز مشکلات قابل توجهی خواهند داشت.

4- مشکلات عاطفی روانی:

احساس امنیت و آسایش روانی نیز از فاکتور های مهم در یادگیری گفتار و زبان می باشد که در صورت اختلال می تواند باعث کندی در رشد گفتار وزبان گردد.

5- کمبود محرکات محیطی:

برای یادگیری گفتار وزبان علاوه بر توانایی بالقوه ی وجود بشر به محیط سرشار از تحریکات گفتاری و زبانی نیز نیازمند هستیم.

6- زبان پریشی کودک:

این اختلال در اثر ایجاد ضایعه در مناطق زبانی در سنین قبل از زبان آموزی به وجود می آید. این کودکان در گفتار، زبان و یادگیری دچار مشکلات جدی می شوند