چه کسانی دارای اختلالات یادگیری هستند ؟ 09143162621 ,09146590651

 

چه کسانی دارای اختلالات یادگیری هستند ؟

افراد مبتلا به ناتوانی های یادگیری در تمام سطوح و در تمام پایه های کلاسی از آمادگی تا دانشگاه وجود دارند امتیاز آن عده از کودکانی که در سطوح دبستانی درس می خوانند اصولا این است که تاکید و علاقه به شناسایی و درمان این گونه کودکان در این دوره بیشتر است بنابراین در آینده از شمار مبتلایان به این ناتوانی در سطوح بالاتر آموزشی کاسته خواهد شد ( والاس – مک لافلین ،مترجم منشی طوسی ، 1373 ) .

اختلال یاد‌گیری

یک اختلال یاد‌گیری، اختلالی عصب زیست شناختی است که از یک مشکل جد‌ی د‌ر خواند‌ن، حساب کرد‌ن و یا کلمه‌بند‌ی نوشتن به وجود‌ می‌آید‌ که انتظار نمی‌رود‌ به یک فرد‌ عاد‌ی نسبت د‌اد‌ه شود

یک اختلال یاد‌گیری، اختلالی عصب زیست شناختی است که از یک مشکل جد‌ی د‌ر خواند‌ن، حساب کرد‌ن و یا کلمه‌بند‌ی نوشتن به وجود‌ می‌آید‌ که انتظار نمی‌رود‌ به یک فرد‌ عاد‌ی نسبت د‌اد‌ه شود‌. یک اختلال یاد‌گیری نه یک اختلال یاد‌گیری است ونه به وسیله ی یک اختلال هیجانی ایجاد‌ می‌شود‌. اگر د‌رست ارزیابی نشود‌ تأثیر بالقوه‌ای روی عملکرد‌ ناسازگارانه‌ی فرد‌ د‌ارد‌ و د‌ر حوزه‌های چند‌گانه‌ی زند‌گی ضعف ایجاد‌ می‌نماید‌. وقتی فرد‌ی مظنون به اختلال یاد‌گیری می‌شود‌، یک ارزشیابی عصب روان‌شناختی توانایی‌ها ضروری است تا منبع مشکل را به علاوه د‌ر حوزه‌های توانایی عصب روان‌شناختی تعیین کند‌ که می‌تواند‌ به عنوان پایه‌ای برای فنون جبرانی و اختیارات د‌رمانی باشد‌.

نارساخوانی به صورت ناتوانی و ضعف در خواندن تعریف می شود. این گونه کودکان به دلیل مشکل در فرایندهای اطلاعاتی از جمله ضعف ادراک بینایی و ادراک شنیداری، خواندن را سخت تر یاد می گیرند.

این کودکان بعضی مواقع مشکلات دیگری هم مثل واژگون سازی اعداد، حروف و کلمات روبرو هستند. در تحقیقات جدید راهبردهایی پیشنهاد شده که بر اساس آن می توان به این کودکان کمک کرد تا خواندن را به صورت بهتر یاد بگیرند.

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

تعاریف اختلالات یادگیری 09143162621 ,09146590651

تعاریف اختلالات یادگیری :

از دهه ی 1960 کودکان مبتلا به ناتوانی های یادگیری توجه مطالعات روانی و آموزشی بوده اند و در واقع شاخه جدیدی است که به آموزش و پرورش ویژه افزوده شد .

هر چند که ناتوانی های یادگیری یک قلمرو نسبتا جدیدی است لکن رشد مفهوم آن ظاهرا سریع بوده به طوریکه از طریق آمیختگی پیشه های متعدد به صورت یک پیشه گسترده میان رشته ای جلوه گر شده است . در کوشش های مکرری که برای تعیین جمعیت کودکان ناتوان در یادگیری به عمل آورده ابعاد مختلف مساله مورد توجه قرار گرفته است و هر گروهی بر اساس دیدگاه خود و با شیوه متفاوتی مساله را بررسی و تعریفی از آن به دست داده است .

در سال 1968 یک تعریف به وسیله کمیته مشورت ملی در مورد کودکان ناتوان در گزارش سالیانه آنها به کنگره به عمل آمد " کودکان ناتوان در یادگیری در یک یا چند فراگرد اساسی روانی در ارتباط با فهمیدن یا کاربرد زبان شفاهی یا کتبی ناتوانی نشان می دهند تظاهرات این ناتوانی ممکن است به صورت اختلال در گوش دادن ، فکر کردن ، سخن گفتن ، خواندن ، نوشتن هجی کردن یا حساب

باشد .

این اختلالات را نتیجه شرایطی دانسته اند که شامل نقائص ادراکی ، ضایعه مغزی ، اختلال جزیی در کارکرد مغز ، نارساخوانی ، اختلال گویایی و غیره است ناتوانی یادگیری این کودکان از نوع مشکلاتی نیست که بدایتا مربوط به بینایی ، شنوایی ، یا نقائص حرکتی ، عقب ماندگی ذهنی پریشانی عاطفی و یا کمبود امکانات محیطی باشد . ( فریار – رخشان ، 1367 ، صــ 24 تا 26 ) .

ناتوانی یادگیری در اندام ظاهری کودک آشکار نیست کودک مبتلا به این وضع می تواند دارای بدنی قدرتمند ، چشمانی قوی ، گوشهای تیز و هوش بهنجار باشد ، در عین حال ، چنین کودکی در عملکرد ناتوان است . نارسایی او به همان اندازه واقعی است که ناتوانی پای فلج .

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

 

اختلالات یادگیری 09143162621 و 09146590651

مقدمه :

مدتها طولانی دانش آموزانی را که در یادگیری یک یا چند درس مشکلات جدی داشتند با اصطلاحات معلول ادراکی ، آسیب دیده مغزی و آسیب دیده عصبی معرفی می کردند . با توجه به یافته های جدید در مورد یادگیری ، در سال 1963 جمعی از متخصصین اصطلاح ، ناتوانیهای یادگیری را جایگزین اصطلاحات قبل کردند از آنجا که واژه ناتوانی اصطلاحات دیگری مثل ناتوانی جسمی یا ناتوانی ذهنی را تداعی می کند ، یعنی ناتوانیهای که تبدیل به توانایی کامل نمی شوند ، اصطلاحی مایوس کننده می نماید و به نظر می رسد اگر اصطلاح اختلالات در یادگیری و ( یا به نظر نگارندگان مشکلات یادگیری ) به کار گرفته شود، مناسب تر باشد . ( تبریزی – 1380 – ص 9 ) .

به بسیاری از اینگونه دانش آموزان متاسفانه برچسب کودن ، کم ذهن ، عقب مانده و امثال آن زده می شود که هیچکدام صحیح نیستند و با قاطعیت می توان گفت که اگر این مشکلات به موقع و به جا تشخیص داده شوند قابل درمان است ؛ افرادی چون آلبرت انشتین نابغه ریاضی ، توماس ادیسون مخترع و مبتکر و نابغه آمریکایی – اگوست رودین مجسمه ساز بزرگ فرانسه ، لئوناردو داوینچی و بتهون همگی دچار اختلالات یادگیری بودند.

بسیارند کودکانی که ظاهری طبیعی دارند، رشد جسمی و قد و وزنشان حاکی از بهنجار بودن آنان است. هوششان کمابیش عادی است، به خوبی صحبت می‌کنند، مانند سایر کودکان بازی می‌کنند و مثل همسالان خود با سایرین ارتباط برقرار می‌کنند، در خانه نیز خود یاریهای لازم را دارند و کارهایی را که والدین به آنان واگذار می‌کنند به خوبی انجام می‌دهند و از رفتار و اخلاق عادی برخوردارند. لیکن وقتی به مدرسه می‌روند و می‌خواهند خواندن و نوشتن و حساب یاد بگیرند دچار مشکلات جدی می‌شوند. بیش از یک قرن است که متخصان علوم تربیتی و روانشناسی و گفتار درمانی در پی تشخیص و درمان مشکلات این قبیل کودکان بوده‌اند.

 09143162621                       09146590651

دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

ژنتیک نارسا خوانی 09143162621 , 09146590651

ژنتیک نارسا خوانی:

تئوری های ژنتیکی زمانی شروع شد که محققان مشاهده کردند که نارسا خوانی معمولا در خانواده ها اتفاق می افتد، چنانچه خانوادگی بودن شرط ضروری برای اختلالات ژنتیکی است. در سال 1950 ،Hallgern  گزارش کرد افزون بر80 % کودکان نارسا خوان سایر اعضای خانواده دارای ناتوانی است. مطالعات خانوادگی و بررسی دوقلو ها نشان داد که فاکتور های ژنتیکی نقش مهمی در زمینه سازی نارسا خوانی دارد. مشخص شده است که در دوقلوهای تک تخمکی مقیاس های مشخص نارسا خوانی (آگاهی واجی و رمز گذاری واجی) به صورت بالایی ارثی است (50- 70%) نسبت به دوقلو های دو تخمکی.

مطالعاتی نیز در زمینه الگوی غیر ارثی بودن نارسا خوانی گزارش شده است. Hallgren در یک مطالعه ی 112 خانواده ی دارای  نارسا خوانی را مورد مطالعه قرار داد و فهمیدند که در 90 مورد از آنها اطلاعات نمایانگر انتقال اتوزومال غالب است. تحلیل های تجزیه ای شامل 204 خانواده با 1698 فرد بیامگر الگوی اتوزومال غالب و انتقال اتوزومال sex-influenced وراثت بود. مطالعات صورت گرفته بیان می کند که نارسا خوانی را همیشه نمی توان با الگوی مندلیف جدا کرد و الگوی وراثت پیچیده است. ریسک نارسا خوانی بیشتر در ارتباط است با تعداد افراد مبتلا در یک جمعیت مورد نظر. خواهر / برادر های یک خانواده که در آن هر دو والدین مبتلا  گشته اند آسیب شدید تری را  نسبت به خانواده هایی که فقط یکی از والدین مبتلا است نشان می دهند.

خواندن یک تکلیف پیچیده است ، این ناتوانی (نارسا خوانی) می تواند ناشی از نقایصی در یک یا تعداد بیشترفرآیند های شناختی مرتبط باشد. با توجه به این ماهیت پیچیده ، مشخص کردن ژن های انتقال دهنده ی نارسا خوانی کار دشواری است و احتمال زیادی وجود دارد که با تعامل فاکتورهای ژنتیکی و محیطی بسیاری تحت تاثیر قرار بگیرد. با پیشرفت تحقیقات ژنوم انسان و شیوه های نوین نمونه برداری ، متخصصان ژنتیک پیشرفت زیادی در مشخص کردن نواحی مختلف در کروموزوم   1 و 2 و3 و6 و7 و15 و18 در ارتباط با نارسا خوانی پیدا کرده اند.

09143162621                       09146590651
دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp

ناهننجاریها و بد کارکردیهای مغز در نارساخوانی 09143162621 و 09146590651

 آنو مالیهای جزیی مغز در نارساخوانی و دیسلکسی

مطالعات تصویربرداری عصبی و neuro- functional بیانگر تفاوت های عملکردی و آناتومیک مغز در افراد نارسا خوان است. تحلیل های پس از مرگ افراد نارسا خوان مشخص کرد که این افراد بد شکلی های قشری میکروسکوپیک در مناطق زبانی بویژه در گیروس فرونتال تحتانی و مناطق اهیانه ای – گیجگاهی به  شکل ectopias (تجمعmis plac  نورون ها) ، dysplasia , microgyrias(فقدان سازمان ساختاری اختصاصی نورون ها) دارند.

این مشاهدات میکروسکوپیک ، بیانگر بلوغ قشری ناهنجار در مغز افراد نارساخوان است. در مغز طبیعی ، درصد بالایی از بی قرینگی در پلانوم تمپورال دیده می شود که این منطقه در پردازش زبان، تجزیه ی صدا ها و نام بردن اشیاء و یادآوری کلمات درگیر است.

مطالعات MRI و Post mortem از مغز افراد نارساخوان نشان دهنده ی فقدان بی قرینگی پلانوم تمپورال ( یعنی قرینه بودن دو نیمکره یا نیمکره ی راست بزرگتر) بود . معمولا این منطقه در نیمکره ی چپ بزرگتر است و قرینگی در نتیجه ی بزرگ تر شدن نیمکره ی راست نسبت به به کاهش اندازه ی نیمکره ی چپ است. همچنین ناهنجاری های عملکردی در پلانوم تمپورال این افراد یافت شد. افراد نارسا خوانی که پلانوم تمپورال قرینه دارند در تکالیف خواندن ناکلمه ضعیف تر عمل می کنند . منطقه ی پریتال که در مقابل پلانوم قرار گرفته است در افراد نارسا خوان کمتر غیر قرینه است و این شرایط مرتبط است با عملکرد ضعیف phonological. گیروس فرونتال تحتانی در درک گفتار، پردازش شنیداری سریع و جنبه های واجی خواندن . همچنین مشخص شده است که مناطق قدامی دارای بی قرینگی در جهت عکس هستند.

به عنوان مثال ، افراد نارسا خوان الگوی قرینگی در منطقه ی 44 و 45 برودمن (بروکا) دارند که مرتبط است با عملکرد خواندن ناکلمه. مشخص شده است که انتقال بین نیمکره ای اطلاعات حسی و حرکتی در افراد نارسا خوان آسیب دیده است . همچنین آشفتگی هایی در اتصالات ماده ی سفید مناطق قدامی و خلفی در مغز افراد نارسا خوان یافت شده است. این ویژگی های آناتومیکال و عملکردی از مغز افراد نارسا خوان به نظر می رسد شاهد خوبی از انحرافات رشدی که منشا دشواری های خواندن در نارسا خوان ها است ، باشد. اگر چه مشکلات نورولوژیکال که افراد نارسا خوان با ان مواجه می شوند خفیف هستند و این تفاوت ها عمومی نیستند. تا کنون نتایج تشخیصی در پایه ی نورولوژیکال نارسا خوانی مشخص نشده است.

09143162621                       09146590651
دکتر جعفر معصومی            دکترای تخصصی گفتاردرمانی از دانشگاه تهران
www.گفتاردرمانی.com
 www.goftardarmaniazarbaijan.com
www.goftardarmanitabriz.com

https://telegram.me/jafarmasumi

https://www.instagram.com/goftardarmani_tabriz/

  https://twitter.com/masumislp